66% Complete

• dummy

• dummy

• dummy

مشخصات دانش آموز

نام *

نام خانوادگی *

کد ملی *

آپلود تصویر

مشخصات تحصیلی

پایه * (در مدرسه جدید) تعیین نشده هفتم هشتم نهم

معدل (آخرین نوبت)

نام مدرسه فعلی *

اگر در المپيادها و جشنواره هاي قرآنی، فرهنگي، هنري، ورزشي و... شرکت کرده ايد،عنوان نماييد

مشخصات پدر خانواده

نام پدر *

نام خانوادگی پدر *

تلفن همراه پدر *

تحصیلات پدر تعیین نشده زیر دیپلم دیپلم کاردانی کارشناسی کارشناسی ارشد دکترا فرا دکترا

شغل پدر *

مشخصات مادر خانواده

نام مادر *

نام خانوادگی مادر *

تلفن همراه مادر *

تحصیلات مادر تعیین نشده زیر دیپلم دیپلم کاردانی کارشناسی کارشناسی ارشد دکترا فرا دکترا

شغل مادر *

داوطلب عضويت در انجمن اوليا تعیین نشده خیر بله

سابقه عضويت در انجمن اوليا تعیین نشده خیر بله

مشخصات خانواده

تلفن منزل *

حدود آدرس منزل

دیگر مشخصات

نحوه آشنایی

توضیحات

ثبت و تایید کردن مشخصات فرم

کد امنیتی

ثبت کردن